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問答題

【簡答題】女,15歲。上呼吸道感染后十天出現(xiàn)全身水腫2天伴尿泡沫增多。尿常規(guī):尿蛋白5.0g/dl,24小時尿蛋白定量6.2g,血壓130/80mmHg.腎功能正常,雙腎B超無異常。(1)試述此病例鑒別診斷之步驟。(2)如果此病例作腎活檢報(bào)告為微小病變型,使用潑尼松40mg/d后2周,體征和尿蛋未改善,應(yīng)采取什么措施?

答案:(1)對于全身水腫、尿蛋白定量已超過3.5g/d,應(yīng)首先考慮腎病綜合征可能,因此要進(jìn)一步檢查血漿總蛋白、白蛋白以及血脂四...
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    為明確病因,檢查首選()

    A.糖化血紅蛋白檢測
    B.ANCA檢測
    C.尿紅細(xì)胞形態(tài)相查顯微鏡檢查
    D.腎穿刺活檢病理檢查
    E.內(nèi)生肌酐清除率

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    女性,43歲,眼瞼及雙下肢水腫2個月,既往有2型糖尿病3年,3年前血糖正常,尿常規(guī)蛋白陽性,尿紅細(xì)胞滿視野,24小時尿蛋白定量3.9g,血漿清蛋白27.2g/L,血肌酐88μmol/L。

    首先考慮的診斷是()

    A.隱匿型腎小球腎炎
    B.糖尿病腎病
    C.急進(jìn)性腎小球腎炎
    D.腎病綜合征
    E.慢性腎小球腎炎

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