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問答題

【簡答題】動眼神經(jīng)癱瘓有什么表現(xiàn)？常見于哪些情況？

答案：

上瞼下垂；眼球不能向內(nèi)上下方轉(zhuǎn)動；外斜視；瞳孔散大；光和調(diào)節(jié)反射消失。見于腦疝，后交通動脈瘤。

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【案例分析題】患者，女，38歲.入院前2小時進(jìn)午飯時突然出現(xiàn)右手抽動，繼之意識喪失，雙眼上翻，全身抽動，持續(xù)約3-4分鐘，抽動停止，呼之不應(yīng).急送急癥.入院后查體：呼之不應(yīng)，壓眶時有痛苦表情，并有左上下肢亂動；雙眼閉合，雙瞳等大，眼底正常；右上下肢肌張力低，反射活躍，右下肢Babinski征陽性；針刺右側(cè)肢體無反應(yīng)，左側(cè)有躲避反應(yīng).頸軟，Kernig征陰性.心臟聽診有心房纖顫.應(yīng)首先作什么檢查證實你的診斷？

答案：

CT

【案例分析題】患者，女，38歲.入院前2小時進(jìn)午飯時突然出現(xiàn)右手抽動，繼之意識喪失，雙眼上翻，全身抽動，持續(xù)約3-4分鐘，抽動停止，呼之不應(yīng).急送急癥.入院后查體：呼之不應(yīng)，壓眶時有痛苦表情，并有左上下肢亂動；雙眼閉合，雙瞳等大，眼底正常；右上下肢肌張力低，反射活躍，右下肢Babinski征陽性；針刺右側(cè)肢體無反應(yīng)，左側(cè)有躲避反應(yīng).頸軟，Kernig征陰性.心臟聽診有心房纖顫.定性診斷及其依據(jù).

答案：

腦栓塞。依據(jù)：急性發(fā)??；中年人；有心臟病。