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      問答題

      【案例分析題】患者,男,55歲。3月前開始右上肢疼痛,呈燒灼樣,從肩向大拇指放射。一月前出現(xiàn)右下肢無力,并逐漸加重。當(dāng)?shù)刂委煙o效,于一日前轉(zhuǎn)我院。查體:內(nèi)科情況無特殊。神經(jīng)檢查:顱神經(jīng)正常,右上肢肌張力低,肱二,三頭反射減弱;肌力近端4度,遠端1度,大小魚際肌有萎縮;右腹壁反射消失;右下肢肌力2度,肌張力增高,髕踝陣攣陽性;右下肢震動覺和關(guān)節(jié)位置覺消失;右上肢和左側(cè)肚臍以下痛溫覺消失。下一步有哪些檢查措施?可能出現(xiàn)的陽性結(jié)果。

      答案:

      腰穿腦脊液蛋白質(zhì)增加,椎管梗阻;CT見椎骨改變;MR見腫瘤大小,部位,脊髓壓迫情況。

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      • 問答題

        【【案例分析題】】患者,男,55歲。3月前開始右上肢疼痛,呈燒灼樣,從肩向大拇指放射。一月前出現(xiàn)右下肢無力,并逐漸加重。當(dāng)?shù)刂委煙o效,于一日前轉(zhuǎn)我院。查體:內(nèi)科情況無特殊。神經(jīng)檢查:顱神經(jīng)正常,右上肢肌張力低,肱二,三頭反射減弱;肌力近端4度,遠端1度,大小魚際肌有萎縮;右腹壁反射消失;右下肢肌力2度,肌張力增高,髕踝陣攣陽性;右下肢震動覺和關(guān)節(jié)位置覺消失;右上肢和左側(cè)肚臍以下痛溫覺消失。下一步有哪些檢查措施?可能出現(xiàn)的陽性結(jié)果。

        答案:

        腰穿腦脊液蛋白質(zhì)增加,椎管梗阻;CT見椎骨改變;MR見腫瘤大小,部位,脊髓壓迫情況。

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