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患者男性，60歲。反復咳嗽、咳痰20年，每年發(fā)作累計超過3個月，5年前出現(xiàn)活動時氣短，治療后可緩解。一周前因受涼上述癥狀再次出現(xiàn)，并出現(xiàn)雙下肢水腫、少尿、輕度嗜睡，在家自行服利尿藥不見好轉而入院。
體檢：T．38．5℃，R．20次/分，P．120次/分，BP．130/85mmHg，呈嗜睡狀，皮膚紅潤，溫暖多汗，頸靜脈怒張，桶狀胸，雙下肢水腫，
血氣分析：pH7．30，PaCO₂〉80mmHg，PaO₂〉50mmHg，
入院診斷：慢性阻塞性肺疾??；呼吸衰竭。