單項選擇題

患者男，28歲，突發(fā)性上腹部劇痛4h，伴惡心、嘔吐，既往偶有反酸、胃灼熱病史，曾便出蛔蟲。查體：全腹壓痛、反跳痛及肌緊張，肝濁音界縮小，腸鳴音消失，血淀粉酶輕度升高。該患者擬診為（）。

A.膽管蛔蟲癥伴膽管感染
B.急性闌尾炎穿孔伴彌漫性腹膜炎
C.急性絞窄性腸梗阻
D.急性消化性潰瘍穿孔伴彌漫性腹膜炎
E.急性出血性胰腺炎

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單項選擇題

在外科急腹癥的手術適應癥中正確的是（）。

A.粘連性腸梗阻不需要手術治療
B.先有發(fā)熱的急性腹痛一般是外科急腹癥，均應考慮手術治療
C.急性胰腺炎是否手術治療需根據(jù)血淀粉酶的測定結果而定
D.疑為絞窄性腸梗阻時無手術適應癥，而只有明確有絞窄時才可手術治療
E.消化道穿孔不是剖腹探查的絕對指征

單項選擇題

臨床表現(xiàn)為突發(fā)性右上腹絞痛，疼痛劇烈無法忍受，突然發(fā)作，突然中止。查體：腹部平軟，無明顯壓痛，無肌緊張及反跳痛，此病例擬診為（）。

A.消化道穿孔
B.膽道蛔蟲癥
C.腸蟲癥
D.急性胰腺炎
E.急性膽囊炎

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