患兒,2歲半。病初2天有輕微咳嗽,隨后出現(xiàn)高熱,體溫達40℃,煩躁,頻繁嘔吐。查體,神志清楚,頸項強直,腦膜刺激征陽性,巴彬斯基征陽性;舌質(zhì)紅,苔薄黃,腦脊液檢查:外觀混濁,壓力增高,細胞計數(shù)2000×106/L,以多核細胞為主,糖0.8mmol/L,蛋白質(zhì)1.18/L。應首先考慮的診斷是()
A.病毒性腦膜腦炎 B.Reye綜合征 C.急性化膿性腦膜炎 D.結(jié)核性腦膜炎 E.隱球菌性腦膜炎
患兒,9歲。發(fā)熱,雙側(cè)腮腺腫大9天?,F(xiàn)頭痛,嘔吐。查體:體溫39℃,嗜睡,頸項強直。實驗室檢查:腦脊液蛋白定量20mg/dl,細胞數(shù)160×106/L,以淋巴細胞為主。應首先考慮的是()
A.化膿性腦膜炎 B.化膿性腮腺炎并發(fā)腦膜腦炎 C.流行性腮腺炎并發(fā)腦膜腦炎 D.結(jié)核性腦膜炎 E.流行性腮腺炎并發(fā)胰腺炎
患兒,女,2歲。高熱,面紅氣粗,頻繁嘔吐,神昏譫語,驚厥3次,舌紅絳苔黃干,脈弦有力、檢查:頸抵抗(+),腰穿示腦脊液壓力增高,外觀混濁,白細胞5200×106/L,多核0.83。應首先考慮的是()
A.病毒性腦炎,痰熱壅盛證 B.結(jié)核性腦膜炎,熱入心包證 C.結(jié)核性腦膜炎,熱甚傷陰證 D.化膿性腦膜炎,毒邪內(nèi)閉證 E.化膿性腦膜炎,氣營兩燔證