患者,女性,26歲,2小時前被銳器刺傷左上腹,即感腹痛,傷口有活動性出血,伴惡心嘔吐,心慌。查體:T:36.9℃,P:120次/分,R:48次/分,BP70/40mmHg;急性失血貌,唇蒼白,四肢稍發(fā)冷,心肺未見異常,左腹部可見刀刺傷傷口,有活動性出血,肌緊張,腸鳴音消失。血紅細胞1.0×1012/L,Hb50g/L。
A.積極補液抗休克治療B.急診行剖腹探查手術C.應用廣譜抗生素D.密切觀察患者病情變化E.胃腸減壓
患者,男性,24歲,一天前被小汽車撞傷左下腹部,即感腹痛,以左下部為著,伴惡心、嘔吐,嘔吐物為胃內容物。查體:T:38.9C,P:120次/分,R:28次/分,BP90/60mmHg;痛苦面容,較煩躁,唇干,四肢稍發(fā)冷,心肺未見異常,腰部無外傷,腹式呼吸消失,全腹壓痛,反跳痛,肌緊張,肝濁音界縮小,腸鳴音消失,腹腔穿刺抽出有糞臭味.涂片膿球(+++)。血白細胞15~109/L,N93%。
A.空腔臟器破裂(結腸破裂) B.脾破裂 C.小腸破裂 D.肝破裂 E.膈肌破裂
A.積極補液抗休克治療 B.急診行剖腹探查手術 C.應用廣譜抗生素 D.密切觀察患者病情變化 E.胃腸減壓