單項(xiàng)選擇題

【A1/A2型題】患兒，女，2歲。因高熱、噴射狀嘔吐、頸項(xiàng)強(qiáng)直、頻繁抽搐急診入院，診斷為化膿性腦膜炎?；純撼榇r(shí)全身肌肉痙攣，雙手握拳，兩眼上翻，牙關(guān)緊閉，口吐白沫，有痰鳴，頭向后仰，首要的護(hù)理措施是（）。

A.觀察瞳孔變化
B.監(jiān)測(cè)血壓
C.物理降溫
D.靜脈輸注20%甘露醇，防止腦水腫
E.清除口鼻腔分泌物，保持呼吸道通暢

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