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【A1/A2型題】男性,40歲。因車禍致胸部外傷3小時入院。胸部CT及X線胸片檢查診斷左側連枷胸、肺挫傷。行開胸手術止血及肋骨內(nèi)固定術。術后第1天胸腔閉式引流管引流出血性液體800ml,第2天觀察3小時,每小時引流出血性液體200ml,血紅蛋白進行性下降,血壓80/60mmHg,脈搏120次/分。此時應立即采取()
A.應用三聯(lián)止血藥
B.輸血、輸液抗休克治療
C.胸部CT檢查
D.更換閉式引流管
E.做好術前準備,開胸止血
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【A1/A2型題】圍手術期的術中處理,不包括()
A.特殊手術器械準備
B.無菌技術
C.麻醉保障
D.重要器官功能的監(jiān)護
E.術中可能發(fā)生意外的認識和防治
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【A3/A4型題】女性,40歲。臨床診斷慢性闌尾炎急性發(fā)作,急診施行闌尾切除術。術中見闌尾與周圍組織相互粘連,膿性滲出液約30ml。術畢放置雙導管引流,術后引流管未見液體流出。術后第6天切口發(fā)生化膿性感染。查體:T38.8℃,P100次/分,BP110/65mmHg。血常規(guī):WBC11.25×10
9
/L,N80%,L24%,PLT523×10
9
/L。闌尾術后發(fā)生切口感染最主要的原因是()。
A.Ⅲ類切口
B.手術無菌觀念不強
C.引流管引流不暢
D.脂肪壞死液化
E.切口止血不徹底
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