單項選擇題

女性，55歲，2個月前行風濕性心臟病二尖瓣置換術，術后3周起出現持續(xù)發(fā)熱，體溫波動在37.7～38.5℃，3天前突感心悸、氣短，稍活動后即感呼吸困難，需高枕臥位。查體：心尖部出現3/6級收縮期吹風樣雜音，兩肺底可及細小水泡音，腹軟，脾側位可及。尿常規(guī)可見紅細胞。該患者的病情變化最大的可能是（）

A.肺部感染
B.感染性心內膜炎
C.急性風濕熱
D.泌尿系感染
E.手術后低熱
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