填空題

靜脈輸液調(diào)節(jié)輸液速度時(shí)，一般成人（）滴/分鐘，兒童（）滴/分鐘。

答案： 40～60 20～40

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不定項(xiàng)選擇

患者，男性，49歲，因乏力，食欲減退1年，癥狀加重伴腹脹、少尿及雙下肢浮腫3個(gè)月來院就診。既往有乙肝病史十余年。體檢：T37.6℃，P93次/分，R24次/分，BP120/75mmHg。慢性肝病面容，體形消瘦，皮膚鞏膜輕度黃染，頸部和前胸部可見數(shù)個(gè)蜘蛛痣，肝掌，腹部膨脹，陰囊水腫，伏筆肌肉緊張，無壓痛及反跳痛，肝脾觸診不滿意，移動(dòng)性濁音陽性，雙下肢凹陷性水腫。該患者應(yīng)采取的飲食護(hù)理措施有（）。

A.進(jìn)水量限制在每天1000ml左右
B.血氨升高時(shí)應(yīng)限制或禁食蛋白質(zhì)
C.嚴(yán)禁飲酒，適當(dāng)攝人脂肪
D.給予低蛋白質(zhì)飲食，多選擇植物蛋白

不定項(xiàng)選擇

患者，男性，49歲，因乏力，食欲減退1年，癥狀加重伴腹脹、少尿及雙下肢浮腫3個(gè)月來院就診。既往有乙肝病史十余年。體檢：T37.6℃，P93次/分，R24次/分，BP120/75mmHg。慢性肝病面容，體形消瘦，皮膚鞏膜輕度黃染，頸部和前胸部可見數(shù)個(gè)蜘蛛痣，肝掌，腹部膨脹，陰囊水腫，伏筆肌肉緊張，無壓痛及反跳痛，肝脾觸診不滿意，移動(dòng)性濁音陽性，雙下肢凹陷性水腫。針對(duì)最優(yōu)先考慮的護(hù)理診斷，應(yīng)采取的護(hù)理措施有（）。

A.多臥病休息，抬髙下肢
B.限鈉不限水
C.避免劇烈咳嗽、打噴嚏、用力排便
D.應(yīng)用利尿劑時(shí)，注意觀察有無水電解質(zhì)和酸堿紊亂情況

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