問答題
【案例分析題】鄭某,女,60歲,干部,2004年10月26日初診。3天前因受涼出現(xiàn)發(fā)作性喘息,喉中痰鳴,在家自服舒弗美(茶堿緩釋片),癥狀未見明顯減輕,胸悶,咳嗽,咯黃色黏痰,咯吐不利,面赤,汗出,口渴喜飲。T37℃,P90次/分,R24次/分,BP120/80mmHg,神清,精神差,表情痛苦,端坐呼吸,喉間可聞及哮鳴音,雙肺滿布哮鳴音,心率90次/分,律齊,無雜音。舌質(zhì)紅,苔黃膩,脈滑數(shù)。血常規(guī):WBC8.4×109/L。N68%,Hb124g/L,PLT130×109/L。胸部X線片示:兩肺透亮度增加,呈過度充氣狀態(tài)。既往有哮喘病史30余年。
答案:
辨病辨證依據(jù):患者以喘息、喉中痰鳴、胸悶、咳嗽等為主要表現(xiàn),可診為哮證,屬熱哮證。外感風(fēng)寒,內(nèi)蘊(yùn)不解,郁而化熱,邪熱壅肺...