問答題
【案例分析題】【病例摘要】患者,女,37歲。患者于1個月前分娩后,出現(xiàn)大便干結(jié),4~5天1次?,F(xiàn)癥:大便已4日未下,面色無華,頭暈?zāi)垦?,心悸氣短,口唇色淡,眼瞼結(jié)膜蒼白,食少納呆,小便正常,無發(fā)熱惡寒及異常出汗。查體:T36.5℃,P70次/分,R16次/分,BP100/70mmHg。營養(yǎng)欠佳,表情疲憊,瞼結(jié)膜蒼白,腸鳴音正常,舌質(zhì)淡,苔薄白,脈細(xì)。輔助檢查:WBC5.5×109/L,Hb1Og/L,RBC3×1O12/L,NO.62,LO.37,EO.01;二便常規(guī)未見異常,肝膽胰脾雙腎膀胱子宮B超未見異常,心電圖正常?!敬痤}要求】(1)根據(jù)上述病例摘要,完成書面辨證論治。(2)請與腸梗阻相鑒別。
答案:
一、西醫(yī)診斷依據(jù)
(1)大便干結(jié)30天。
(2)營養(yǎng)欠佳,表情疲憊,瞼結(jié)膜蒼白,腸鳴音正常。