問答題

【案例分析題】【病例摘要】患者,女,35歲?;颊?年前上呼吸道感染后,出現(xiàn)眼瞼及顏面浮腫,經(jīng)休息后癥狀好轉(zhuǎn)。但每遇勞累或外感后癥狀復(fù)現(xiàn),每次尿常規(guī)檢查均可見鏡下血尿和尿蛋白?,F(xiàn)感疲倦乏力,少氣懶言,自汗,易感冒,腰膝酸軟。查體:T36.8℃,P78次/分,R16次/分,BP160/1OOmmHg?;颊呗圆∪?,面色萎黃,腎叩擊痛陰性,雙下肢浮腫。舌質(zhì)淡,苔薄潤,脈細弱。輔助檢查:尿蛋白(++),尿潛血(+++),鏡檢尿紅細胞35個/HP,可見透明和顆粒管型,24小時尿蛋白定量2.5g。血尿素氮8.5mmol/L,血肌酐90μmol/L。B超示雙腎大小結(jié)構(gòu)正常。【答題要求】(1)根據(jù)上述病例摘要,完成書面辨證論治。(2)請與慢性腎盂腎炎相鑒別。

答案: 一、西醫(yī)診斷依據(jù)
(1)眼瞼及顏面浮腫2年。
(2)慢性病容,面色萎黃,腎叩擊痛陰性,雙下肢浮腫。<...
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