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【簡(jiǎn)答題】上級(jí)醫(yī)師查房記錄包括哪些?
答案:
上級(jí)醫(yī)師查房記錄是指上級(jí)醫(yī)師查房時(shí)對(duì)患者病情、診斷、鑒別診斷、當(dāng)前治療措施療效的分析及下一步診療意見(jiàn)等的記錄。包括主治醫(yī)...
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問(wèn)答題
【簡(jiǎn)答題】書(shū)寫日常病程記錄時(shí)有什么注意事項(xiàng)?
答案:
書(shū)寫日常病程記錄時(shí),首先標(biāo)明記錄時(shí)間,另起一行記錄具體內(nèi)容。對(duì)病?;颊邞?yīng)當(dāng)根據(jù)病情變化隨時(shí)書(shū)寫病程記錄,每天至少1次,記...
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【簡(jiǎn)答題】日常病程記錄指的是什么?
答案:
日常病程記錄是指對(duì)患者住院期間診療過(guò)程的經(jīng)常性、連續(xù)性記錄。由經(jīng)治醫(yī)師書(shū)寫,也可以由實(shí)習(xí)醫(yī)務(wù)人員或試用期醫(yī)務(wù)人員書(shū)寫,但...
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