單項選擇題

男性患者,50歲,咳大量黏液痰,無明顯發(fā)熱等中毒癥狀,進行性呼吸困難。胸片呈彌漫性結(jié)節(jié)陰影,不均勻,不等大,密度離。腎臟正常,長期居住北方,無粉塵接觸史,應(yīng)首先考慮哪項診斷

A.粟粒型肺結(jié)核 
B.矽肺 
C.肺血吸蟲病 
D.肺腎出血綜合征 
E.細支氣管肺泡癌

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