老年患者女,持續(xù)性右上腹痛7小時,伴寒戰(zhàn)、高熱,黃疸。既往曾有多次類似發(fā)作歷史。查體:體溫39.2℃,血壓80/55mmHg,心率120次/分,神志淡漠,鞏膜和皮膚黃染,右上腹壓痛、反跳痛、肌緊張。血常規(guī)提示白細胞24×109/L,最大可能的診斷是()
A.急性胃穿孔 B.急性胰腺炎 C.急性膽囊炎 D.急性梗阻性化膿性膽管炎 E.以上都不是
A.Miles術式 B.Bacon術式 C.Dixon術式 D.Hartmann術式 E.乙狀結腸造口術
患者男,26歲,5天前因十二指腸潰瘍穿孔行修補術,術后出現(xiàn)腹脹痛不適,惡心,停止排氣排便,查體:全腹脹,未見腸型,全腹壓痛尤其以右下腹明顯,輕度肌緊張,腸鳴音消失,血常規(guī),白細胞11×109/L,中性粒細胞86%,腹部X線平片,腸腔積氣并可見小液氣平面,應考慮為()
A.急性闌尾炎 B.十二指腸潰瘍穿孔 C.粘連性腸梗阻 D.麻痹性腸梗阻 E.彌漫性腹膜炎