單項選擇題

【A1/A2型題】患者女，35歲。雙手第2、3、5近端指間關(guān)節(jié)、雙腕和雙肘關(guān)節(jié)腫痛1年，伴展僵1小時。查體：上述關(guān)節(jié)腫脹、壓痛。實驗室檢查：ESR48mm/h，CRP升高。雙手X線片：雙手骨質(zhì)疏松，第2近端指間關(guān)節(jié)可見骨質(zhì)破壞，對診斷最有意義的實驗室檢查是（）

A. 血尿酸
B. 類風濕因子
C. 抗核抗體
D. 抗鏈“O”
E. 抗環(huán)瓜氨酸肽抗體

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