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急診留觀記錄是急診患者因病情需要留院觀察期間的記錄,重點記錄觀察期間病情變化和診療措施,記錄簡明扼要,并注明患者去向。
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術前小結應記錄手術者術前查看患者相關情況。
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手術安全核查是指由手術醫(yī)師、麻醉醫(yī)師和患者三方核查。
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