問答題
【簡答題】患者,男性,36歲,因高壓電擊傷全身多處2小時入院?;颊?小時前釣魚時不慎魚桿觸及高壓電線而被擊傷,當(dāng)時約昏迷3分鐘后清醒,全身多處電擊傷,被人緊急送至醫(yī)院。入院體查:神清、痛苦面容,P108次/分、R20次/分、BP140/85mmHg,左上肢自前臂中段以遠均呈焦黃色干痂,左手各指已干性壞死,各指固有動脈搏動未捫及,左前臂上段及上臂明顯腫脹。右腕關(guān)節(jié)掌側(cè)可見約4×3cm3大小傷口呈洞穴狀,其內(nèi)組織燒焦、右手掌及各指明顯腫脹,右手各指動脈搏動較弱,但仍可捫及,左大腿前下方可見-10×10cm2大小,呈焦黃色干痂,其余處未見傷口。入院后予導(dǎo)尿,導(dǎo)出100ml尿,呈醬油色。請列出主要診斷及處理措施、原則?
答案:
診斷:
①雙上肢左大腿嚴重高壓電接觸傷
②左手各指干性壞死
③血紅蛋白尿
處理:...