問答題
【簡答題】病人男性,60歲。因黃疸、腹痛40天入院。病人述說40天來,鞏膜、皮膚發(fā)黃;持續(xù)腹痛,牽涉至腰背,不敢平臥,夜間不能入睡,痛苦難忍。患病來常惡心,不思飲食。臨床診斷:胰頭癌(晚期)。查體:體重45kg;體形消瘦,面容憔悴,精神萎靡,表情痛苦,皮膚黏膜黃染;取坐位,彎腰弓背。請?zhí)岢鲈摬∪四壳暗膬蓷l主要護(hù)理診斷及相應(yīng)護(hù)理措施。
答案:
護(hù)理診斷:(1)疼痛(2)營養(yǎng)失調(diào)
護(hù)理措施(1)觀察疼痛的部位,性質(zhì),特點(diǎn),持續(xù)時(shí)間,鼓勵(lì)病人適當(dāng)參與娛樂活...