問(wèn)答題
【共用題干題】一肝硬化患者,近三個(gè)月來(lái)肝區(qū)不適加重,腹脹日趨明顯,食欲不振、乏力,常有牙齦出血,今天上午十點(diǎn)突然惡心不適,嘔吐咖啡樣液體約400ml,解黑便約200g,稀。伴頭暈、心悸、乏力,體檢P121次/分,BPll.8/7.8kPa,皮膚黏膜蒼白,腹壁靜脈曲張,腹部膨隆,腹水征(+),兩下肢輕度水腫、血清白蛋白28∥L,球蛋白36g/L。問(wèn)題:說(shuō)出常見(jiàn)的護(hù)理診斷及有關(guān)的因素。
答案:
常見(jiàn)的護(hù)理診斷及有關(guān)的因素:
(1)恐懼:與突然大量嘔血、便血有關(guān)。
(2)組織灌注量改變:與食管胃...