江蘇住院醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科心臟內(nèi)科章節(jié)練習(xí)(2017.12.06)

單項(xiàng)選擇題
女，38歲，風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全。心悸、氣短、下肢水腫。地高辛0．25mg／d，間斷服氫氯噻嗪已2個(gè)月，心電圖示室性期前收縮二聯(lián)律。治療上應(yīng)采取的措施首選為（）.
A.加大地高辛用量
B.繼續(xù)地高辛0.25mg／d，觀察
C.加大利尿劑用量
D.停用地高辛，給鉀鹽和苯妥英鈉
E.鉀鹽
單項(xiàng)選擇題
對(duì)心律失?；颊哌M(jìn)行病史采集時(shí)，下列哪項(xiàng)不能提供對(duì)診斷有用的線索（）.
A.心律失常的存在及其類型
B.心律失常的誘發(fā)因素，如煙、酒、咖啡、運(yùn)動(dòng)及精神刺激等
C.心律失常發(fā)作的頻繁程度、起止方式
D.心律失常是觸發(fā)機(jī)制還是自律性增高
E.心律失常對(duì)藥物和非藥物方法（如體位、呼吸、活動(dòng)等）的反應(yīng)
單項(xiàng)選擇題
風(fēng)濕性心臟瓣膜病二尖瓣狹窄不可能有下列哪項(xiàng)心電圖改變（）.
A.左房增大，P波增寬超過(guò)0.11s，有切跡
B.心房顫動(dòng)
C.右室肥厚的心電圖圖形
D.左室肥厚的心電圖圖形
E.右束支傳導(dǎo)阻滯
單項(xiàng)選擇題
患者女性，65歲，突起胸骨后劇烈疼痛，持續(xù)8h急診入院。有糖尿病病史和高血壓病史。心電圖示Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段弓背向上抬高0．3mV，病人突然意識(shí)喪失，抽搐。心電圖示房室分離，心房率72次／分、心室率46次／分，QRS寬度<0.12s，該病人心電圖診斷為（）.
A.竇性心動(dòng)過(guò)緩
B.竇性靜止
C.一度房室阻滯
D.三度房室阻滯
E.竇房傳導(dǎo)阻滯
單項(xiàng)選擇題
心室顫動(dòng)最有效的治療方法是（）.
A.心外按壓
B.人工呼吸
C.利多卡因靜脈注射
D.胺碘酮靜脈注射
E.直流電除顫
單項(xiàng)選擇題
男性，36歲，心悸、胸痛，勞力性呼吸困難3個(gè)月。胸骨左緣第3、4肋間收縮期噴射性雜音，心界不大，超聲心動(dòng)圖舒張期室間隔的厚度與左室后壁之比為1．35。最可能的診斷是（）.
A.風(fēng)心病二尖瓣狹窄
B.風(fēng)心病二尖瓣關(guān)閉不全
C.風(fēng)心病主動(dòng)脈瓣關(guān)閉不全
D.風(fēng)心病主動(dòng)脈瓣狹窄
E.肥厚型心肌病
單項(xiàng)選擇題
下列哪種情況應(yīng)考慮急性心肌梗死的可能（）.
A.夜間發(fā)生心絞痛
B.臥位心絞痛
C.缺血性胸痛持續(xù)大于30分鐘
D.惡化勞力性心絞痛
E.新近發(fā)生心絞痛
多項(xiàng)選擇題
下述哪些支持室性心動(dòng)過(guò)速的診斷（）.
A.QRS間期小于0.10s
B.QRS間期大于O.12s
C.房室分離
D.心室奪獲
E.心前區(qū)導(dǎo)聯(lián)QRS波群方向成同向性
單項(xiàng)選擇題
男性，68歲。既往有冠心病史。近2年心前區(qū)悶脹不適感。4小時(shí)前突然感胸痛難忍，心電圖示急性心肌梗死圖形發(fā)生在Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)，應(yīng)診斷為（）.
A.下壁心梗
B.前間壁心梗
C.正后壁心梗
D.左心室心梗
E.高側(cè)壁心梗
單項(xiàng)選擇題
急性心肌梗死早期（24小時(shí)內(nèi)）死亡的主要原因（）.
A.心力衰竭
B.心臟破裂
C.低血壓休克
D.心律失常
E.栓塞

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江蘇住院醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科心臟內(nèi)科章節(jié)練習(xí)(2017.12.06)

女，38歲，風(fēng)濕性心臟病、二尖瓣狹窄并關(guān)閉不全。心悸、氣短、下肢水腫。地高辛0．25mg／d，間斷服氫氯噻嗪已2個(gè)月，心電圖示室性期前收縮二聯(lián)律。治療上應(yīng)采取的措施首選為（）.

對(duì)心律失?；颊哌M(jìn)行病史采集時(shí)，下列哪項(xiàng)不能提供對(duì)診斷有用的線索（）.

風(fēng)濕性心臟瓣膜病二尖瓣狹窄不可能有下列哪項(xiàng)心電圖改變（）.

心室顫動(dòng)最有效的治療方法是（）.

男性，36歲，心悸、胸痛，勞力性呼吸困難3個(gè)月。胸骨左緣第3、4肋間收縮期噴射性雜音，心界不大，超聲心動(dòng)圖舒張期室間隔的厚度與左室后壁之比為1．35。最可能的診斷是（）.

下列哪種情況應(yīng)考慮急性心肌梗死的可能（）.

下述哪些支持室性心動(dòng)過(guò)速的診斷（）.

男性，68歲。既往有冠心病史。近2年心前區(qū)悶脹不適感。4小時(shí)前突然感胸痛難忍，心電圖示急性心肌梗死圖形發(fā)生在Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)，應(yīng)診斷為（）.

急性心肌梗死早期（24小時(shí)內(nèi)）死亡的主要原因（）.

江蘇住院醫(yī)師神經(jīng)內(nèi)科心臟內(nèi)科章節(jié)練習(xí)(2017.12.06)

對(duì)心律失?；颊哌M(jìn)行病史采集時(shí)，下列哪項(xiàng)不能提供對(duì)診斷有用的線索（）.

風(fēng)濕性心臟瓣膜病二尖瓣狹窄不可能有下列哪項(xiàng)心電圖改變（）.

心室顫動(dòng)最有效的治療方法是（）.

男性，36歲，心悸、胸痛，勞力性呼吸困難3個(gè)月。胸骨左緣第3、4肋間收縮期噴射性雜音，心界不大，超聲心動(dòng)圖舒張期室間隔的厚度與左室后壁之比為1．35。最可能的診斷是（）.

下列哪種情況應(yīng)考慮急性心肌梗死的可能（）.

下述哪些支持室性心動(dòng)過(guò)速的診斷（）.

男性，68歲。既往有冠心病史。近2年心前區(qū)悶脹不適感。4小時(shí)前突然感胸痛難忍，心電圖示急性心肌梗死圖形發(fā)生在Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)，應(yīng)診斷為（）.

急性心肌梗死早期（24小時(shí)內(nèi)）死亡的主要原因（）.

對(duì)心律失?；颊哌M(jìn)行病史采集時(shí)，下列哪項(xiàng)不能提供對(duì)診斷有用的線索（）.

男性，36歲，心悸、胸痛，勞力性呼吸困難3個(gè)月。胸骨左緣第3、4肋間收縮期噴射性雜音，心界不大，超聲心動(dòng)圖舒張期室間隔的厚度與左室后壁之比為1．35。最可能的診斷是（）.

男性，68歲。既往有冠心病史。近2年心前區(qū)悶脹不適感。4小時(shí)前突然感胸痛難忍，心電圖示急性心肌梗死圖形發(fā)生在Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)，應(yīng)診斷為（）.