心血管內(nèi)科(醫(yī)學(xué)高級(jí))冠心病章節(jié)練習(xí)(2019.05.05)

單項(xiàng)選擇題
心絞痛發(fā)生的原因和誘因不包括()
A．肥厚型心肌病
B．主動(dòng)脈瓣狹窄
C．甲亢
D．冠狀動(dòng)脈畸形
E．二尖瓣狹窄
單項(xiàng)選擇題
緩解心絞痛發(fā)作時(shí)疼痛，下列哪種藥物最好()
A．心痛定
B．洋地黃
C．阿托品
D．硝酸甘油
E．嗎啡
單項(xiàng)選擇題
無(wú)癥狀性心肌缺血發(fā)作存在晝夜節(jié)律變化，以何段時(shí)間的發(fā)作最常見(jiàn)()
A．夜間零點(diǎn)～6點(diǎn)
B．上午6～12時(shí)
C．下午2～7時(shí)
D．上午6時(shí)～下午6時(shí)
E．下午6時(shí)～清晨6時(shí)
單項(xiàng)選擇題
女，54歲，于睡眠中痛醒，夜間胸骨后劇痛半小時(shí)，為壓榨性，并向左臂放射。病人曾先后含硝酸甘油4片，疼痛稍減輕，但煩躁不安，出汗。近2年血壓偏高未治療。查體：體溫36.5℃，血壓為12.0/8.0kPa(90/60mmHg)，脈率100次/分；心界不大，律齊，第一心音低鈍，未聞奔馬律及雜音；雙肺少許濕性啰音；肝脾未捫及。最可能的診斷是()
A．不穩(wěn)定型心絞痛
B．心源性休克
C．急性肺動(dòng)脈栓塞
D．急性心肌梗死
E．急性心包炎
單項(xiàng)選擇題
目前認(rèn)為對(duì)冠心病猝死有預(yù)防價(jià)值的藥物為()
A．利多卡因
B．阿司匹林
C．乙胺碘呋酮
D．美托洛爾
E．維拉帕米
單項(xiàng)選擇題
動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)病機(jī)制中，以下哪項(xiàng)因子的改變與本病無(wú)關(guān)()
A．LDL升高
B．a(chǎn)poA降低
C．血小板功能亢進(jìn)
D．TXA受抑制
E．血小板第4因子亢進(jìn)
單項(xiàng)選擇題
女，68歲，高血壓病史20年，持續(xù)劇烈胸痛1h，出冷汗，口服硝酸甘油不緩解，查體BP180/100mmHg，心率80次/分，心電圖示“左室肥厚，V～V導(dǎo)聯(lián)T波增高而兩肢對(duì)稱(chēng)”，錯(cuò)誤的處置是什么()
A．盡早開(kāi)始溶栓治療
B．量雙側(cè)肢體血壓看是否一致，聽(tīng)心臟雜音
C．超聲心動(dòng)檢查有無(wú)主動(dòng)脈夾層
D．系列心電圖檢查
E．口服β受體阻滯劑
配伍題
男，68歲，既往有高血壓病史，因上腹痛、惡心、嘔吐來(lái)醫(yī)院就診。查體：面色蒼白，大汗淋漓，脈搏細(xì)弱，血壓11.7/7.2kPa(88/54mmHg)，有抬舉性心尖搏動(dòng)，心率120次/分，心音低鈍。血清淀粉酶測(cè)定為180U(Somogyi)。ECG：竇性心動(dòng)過(guò)速，Ⅱ、Ⅲ、aVF導(dǎo)聯(lián)ST段上抬0.3mV()女，22歲，心慌，氣短，發(fā)熱2個(gè)月。查體：血壓12.0/9.3kPa(90/70mmHg)，心界擴(kuò)大，心音遙遠(yuǎn)，心律齊，心率120次/分。胸透：心臟搏動(dòng)減弱。ECG：低電壓，普遍導(dǎo)聯(lián)T波倒置()
A．急性滲出性心包炎
B．急性胰腺炎
C．急性膽囊炎
D．急性心肌梗死
E．急性肺動(dòng)脈栓塞
單項(xiàng)選擇題
一患者于平臥時(shí)頻發(fā)胸痛，且心率達(dá)110次/分，血壓升高至21.3/12.8kPa(160/96mmHg)，并有左室舒張功能減退。宜首選何藥治療()
A．維拉帕米
B．美托洛爾
C．消心痛
D．巰甲丙脯酸
E．地高辛
問(wèn)答題
心絞痛與急性心肌梗死的鑒別診斷要點(diǎn)。
答案：
心絞痛與急性心肌梗死的鑒別診斷要點(diǎn)

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心血管內(nèi)科(醫(yī)學(xué)高級(jí))冠心病章節(jié)練習(xí)(2019.05.05)

心絞痛發(fā)生的原因和誘因不包括()

緩解心絞痛發(fā)作時(shí)疼痛，下列哪種藥物最好()

無(wú)癥狀性心肌缺血發(fā)作存在晝夜節(jié)律變化，以何段時(shí)間的發(fā)作最常見(jiàn)()

目前認(rèn)為對(duì)冠心病猝死有預(yù)防價(jià)值的藥物為()

動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)病機(jī)制中，以下哪項(xiàng)因子的改變與本病無(wú)關(guān)()

女，68歲，高血壓病史20年，持續(xù)劇烈胸痛1h，出冷汗，口服硝酸甘油不緩解，查體BP180/100mmHg，心率80次/分，心電圖示“左室肥厚，V～V導(dǎo)聯(lián)T波增高而兩肢對(duì)稱(chēng)”，錯(cuò)誤的處置是什么()

一患者于平臥時(shí)頻發(fā)胸痛，且心率達(dá)110次/分，血壓升高至21.3/12.8kPa(160/96mmHg)，并有左室舒張功能減退。宜首選何藥治療()

心絞痛與急性心肌梗死的鑒別診斷要點(diǎn)。

心血管內(nèi)科(醫(yī)學(xué)高級(jí))冠心病章節(jié)練習(xí)(2019.05.05)

心絞痛發(fā)生的原因和誘因不包括()

緩解心絞痛發(fā)作時(shí)疼痛，下列哪種藥物最好()

無(wú)癥狀性心肌缺血發(fā)作存在晝夜節(jié)律變化，以何段時(shí)間的發(fā)作最常見(jiàn)()

目前認(rèn)為對(duì)冠心病猝死有預(yù)防價(jià)值的藥物為()

動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)病機(jī)制中，以下哪項(xiàng)因子的改變與本病無(wú)關(guān)()

女，68歲，高血壓病史20年，持續(xù)劇烈胸痛1h，出冷汗，口服硝酸甘油不緩解，查體BP180/100mmHg，心率80次/分，心電圖示“左室肥厚，V～V導(dǎo)聯(lián)T波增高而兩肢對(duì)稱(chēng)”，錯(cuò)誤的處置是什么()

一患者于平臥時(shí)頻發(fā)胸痛，且心率達(dá)110次/分，血壓升高至21.3/12.8kPa(160/96mmHg)，并有左室舒張功能減退。宜首選何藥治療()

心絞痛與急性心肌梗死的鑒別診斷要點(diǎn)。

無(wú)癥狀性心肌缺血發(fā)作存在晝夜節(jié)律變化，以何段時(shí)間的發(fā)作最常見(jiàn)()

動(dòng)脈粥樣硬化的發(fā)病機(jī)制中，以下哪項(xiàng)因子的改變與本病無(wú)關(guān)()

女，68歲，高血壓病史20年，持續(xù)劇烈胸痛1h，出冷汗，口服硝酸甘油不緩解，查體BP180/100mmHg，心率80次/分，心電圖示“左室肥厚，V～V導(dǎo)聯(lián)T波增高而兩肢對(duì)稱(chēng)”，錯(cuò)誤的處置是什么()

一患者于平臥時(shí)頻發(fā)胸痛，且心率達(dá)110次/分，血壓升高至21.3/12.8kPa(160/96mmHg)，并有左室舒張功能減退。宜首選何藥治療()

心絞痛與急性心肌梗死的鑒別診斷要點(diǎn)。