結(jié)核病學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))章節(jié)練習(xí)(2019.08.26)

單項(xiàng)選擇題
患者男，35歲。3個(gè)月來(lái)低熱、盜汗、消瘦，1個(gè)月來(lái)勞累后氣短。查體：T37.6℃，右下肺觸覺(jué)語(yǔ)顫減弱，叩診呈濁音，呼吸音消失。心音正常，律整，無(wú)雜音，超聲示右側(cè)胸腔中等量積液。入院后應(yīng)采取的最主要診斷措施是（）
A.胸腔穿刺抽液檢查
B.血培養(yǎng)
C.PPD試驗(yàn)
D.胸部CT檢查
E.痰培養(yǎng)
單項(xiàng)選擇題
女，20歲，午后發(fā)熱伴咳嗽，痰中帶血1周。體檢：左肩胛間區(qū)有濕啰音，血沉50mm／L第1小時(shí)末，白細(xì)胞10．9×109／L，中性70％，胸片示左上肺斑片狀陰影，其中有1cm×1cm透光區(qū)，最可能的診斷是（）
A.支原體肺炎
B.肺炎球菌肺炎
C.浸潤(rùn)型肺結(jié)核
D.肺真菌病
單項(xiàng)選擇題
結(jié)核性胸膜炎患者胸痛的特點(diǎn)是（）
A.一般沒(méi)有胸痛癥狀
B.開(kāi)始沒(méi)有胸痛，后期有胸痛
C.積液增多時(shí)候胸痛減輕或者消失
D.胸痛越重說(shuō)明液體越多
E.胸痛一般位于上胸部
單項(xiàng)選擇題
患者右臂疼痛原因是（）
A.腫塊壓迫鎖骨下動(dòng)脈
B.腫塊壓迫腋窩神經(jīng)
C.腫塊壓迫臂叢神經(jīng)
D.腫塊壓迫尺神經(jīng)
E.腫塊壓迫橈神經(jīng)
單項(xiàng)選擇題
患者女，30歲。低熱，腹瀉1年。結(jié)腸鏡示回盲部跳躍征，最可能的診斷是（）
A.結(jié)腸癌
B.潰瘍性結(jié)腸炎
C.細(xì)菌性痢疾
D.克羅恩病
E.腸結(jié)核
單項(xiàng)選擇題
患者男，26歲。低熱、右下腹痛、腹瀉5個(gè)月。有時(shí)腹瀉便秘交替。消瘦、貧血。血沉46mm/h，鋇餐檢查：回盲部黏膜粗亂，充盈不佳，呈跳躍征（Stierlinsign）。該患者初步診斷為（）
A.腸易激綜合征
B.腸結(jié)核
C.Crohn病
D.潰瘍性結(jié)腸炎
E.結(jié)腸癌
單項(xiàng)選擇題
男性，70歲，慢性咳嗽、咳痰20余年，每年持續(xù)3～4個(gè)月，近2～3年出現(xiàn)活動(dòng)后氣短，有時(shí)雙下肢水腫。今日晨起突感左上胸針刺樣疼痛，與呼吸有關(guān)，繼之出現(xiàn)呼吸困難、大汗，不能平臥，來(lái)院就診。詢(xún)問(wèn)病史的重點(diǎn)應(yīng)是（）
A.胸痛的部位、性質(zhì)及伴隨癥狀
B.冠心病、心絞痛病史
C.吸煙史
D.近期心電圖檢查情況
E.近期胸部X線(xiàn)檢查情況
單項(xiàng)選擇題
男性，66歲。獨(dú)居一室，清晨被鄰居發(fā)現(xiàn)昏迷在床上。鄰居在其室內(nèi)發(fā)現(xiàn)有安眠藥片．?dāng)硵澄房掌?，并告知他的居室與廚房相通。既往有高血壓及糖尿病史。體檢：昏迷狀態(tài)，口唇呈櫻紅色，瞳孔直徑4mm，心率92次／分，頻發(fā)早搏，肺（-），血壓160／100mmHg。化驗(yàn)；血糖14mmol／L，尿蛋白（++），血肌酐200Μmol／L該患者最可能的疾病是（）
A.安眠藥中毒
B.CO中毒
C.敵敵畏中毒
D.腦血管意外
E.糖尿病性昏迷
多項(xiàng)選擇題
下列痰液檢查哪幾項(xiàng)應(yīng)該盡快進(jìn)行（）
A.涂片Gram染色鏡檢
B.涂片抗酸染色鏡檢
C.普通培養(yǎng)和厭氧菌培養(yǎng)
D.嗜肺軍團(tuán)菌培養(yǎng)
E.病理細(xì)胞檢查
單項(xiàng)選擇題
若診斷為全身洼結(jié)核病，最佳的治療方案是（）
A.青霉素+鏈霉素+異煙肼
B.青霉素+三代頭孢菌素+利福平
C.異煙肼+利福平+吡嗪酰胺
D.異煙肼+吡嗪酰胺+三代頭孢菌素
E.鏈霉素+頭孢菌素+異煙肼

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結(jié)核病學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))章節(jié)練習(xí)(2019.08.26)

女，20歲，午后發(fā)熱伴咳嗽，痰中帶血1周。體檢：左肩胛間區(qū)有濕啰音，血沉50mm／L第1小時(shí)末，白細(xì)胞10．9×109／L，中性70％，胸片示左上肺斑片狀陰影，其中有1cm×1cm透光區(qū)，最可能的診斷是（）

結(jié)核性胸膜炎患者胸痛的特點(diǎn)是（）

患者右臂疼痛原因是（）

患者女，30歲。低熱，腹瀉1年。結(jié)腸鏡示回盲部跳躍征，最可能的診斷是（）

患者男，26歲。低熱、右下腹痛、腹瀉5個(gè)月。有時(shí)腹瀉便秘交替。消瘦、貧血。血沉46mm/h，鋇餐檢查：回盲部黏膜粗亂，充盈不佳，呈跳躍征（Stierlinsign）。該患者初步診斷為（）

下列痰液檢查哪幾項(xiàng)應(yīng)該盡快進(jìn)行（）

若診斷為全身洼結(jié)核病，最佳的治療方案是（）

結(jié)核病學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))章節(jié)練習(xí)(2019.08.26)

結(jié)核性胸膜炎患者胸痛的特點(diǎn)是（）

患者右臂疼痛原因是（）

患者女，30歲。低熱，腹瀉1年。結(jié)腸鏡示回盲部跳躍征，最可能的診斷是（）

患者男，26歲。低熱、右下腹痛、腹瀉5個(gè)月。有時(shí)腹瀉便秘交替。消瘦、貧血。血沉46mm/h，鋇餐檢查：回盲部黏膜粗亂，充盈不佳，呈跳躍征（Stierlinsign）。該患者初步診斷為（）

下列痰液檢查哪幾項(xiàng)應(yīng)該盡快進(jìn)行（）

若診斷為全身洼結(jié)核病，最佳的治療方案是（）

患者女，30歲。低熱，腹瀉1年。結(jié)腸鏡示回盲部跳躍征，最可能的診斷是（）

患者男，26歲。低熱、右下腹痛、腹瀉5個(gè)月。有時(shí)腹瀉便秘交替。消瘦、貧血。血沉46mm/h，鋇餐檢查：回盲部黏膜粗亂，充盈不佳，呈跳躍征（Stierlinsign）。該患者初步診斷為（）

若診斷為全身洼結(jié)核病，最佳的治療方案是（）