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神經(jīng)病學(xué)(醫(yī)學(xué)高級(jí))章節(jié)練習(xí)(2020.03.08)

填空題
Babinski征見(jiàn)于__________損害。
答案：錐體束
單項(xiàng)選擇題
男，29歲。頭痛不適半個(gè)月。MRI掃描如圖示。據(jù)此可作出以下最可能的診斷是()
A．腦轉(zhuǎn)移瘤
B．腦囊蟲病
C．腦弓形蟲病
D．腦膿腫
E．未見(jiàn)異常
名詞解釋
病理干擾相
答案：病理干擾相：肌纖維變性壞死使運(yùn)動(dòng)單位變小，在大力收縮時(shí)參與募集的運(yùn)動(dòng)單位數(shù)量明顯增加，表現(xiàn)為低波幅干擾相，稱為病理干擾相...
問(wèn)答題
深部感覺(jué)的第2級(jí)神經(jīng)元的路徑?
答案：
深部感覺(jué)的第2級(jí)神經(jīng)元發(fā)出纖維交叉至對(duì)側(cè)形成內(nèi)側(cè)丘系上行，終止于丘腦外側(cè)核。
填空題
特發(fā)性全面性強(qiáng)直陣攣發(fā)作治療首選___________。
答案：丙戊酸鈉
單項(xiàng)選擇題
男性50歲，近半年出現(xiàn)雙手無(wú)力，肌萎縮，緩慢進(jìn)展。查體：雙手骨間肌、魚際肌萎縮，伴肌束顫動(dòng)，雙側(cè)病理反射(-)，無(wú)感覺(jué)障礙。最可能的定位診斷()
A．脊髓后角細(xì)胞
B．脊髓前角細(xì)胞
C．神經(jīng)根
D．神經(jīng)干
E．周圍神經(jīng)
問(wèn)答題
偏頭痛的預(yù)防性治療有哪些原則?
答案：消除和減少誘因；酌情應(yīng)用β受體阻滯劑、鈣拮抗劑、抗組織胺藥物、麥角衍生物或抗抑郁藥物、抗驚厥藥物以及非類固醇抗...
配伍題
一名20歲的女性反復(fù)出現(xiàn)記憶障礙，家人描述每次發(fā)病時(shí)患者會(huì)出現(xiàn)幾分鐘的注意力缺乏，每周發(fā)作數(shù)次。發(fā)病時(shí)不會(huì)弄傷自己，事后不能回憶。有一次患者在回家途中迷路。動(dòng)態(tài)EEG在本次發(fā)作時(shí)從左側(cè)顳葉記錄到棘慢波，沒(méi)有漫化，顱腦CT及MRI正常?；颊咴?歲時(shí)發(fā)生熱性驚厥，給用退熱藥后痊愈，請(qǐng)選擇用藥()一名8個(gè)月大的女嬰每天出現(xiàn)20多次四肢伸直和頸部屈曲痙攣，伴有意識(shí)改變。EEG在抽搐間期可見(jiàn)彌散的高波幅多棘慢波。其父體表皮膚有幾處大面積的低色素葉狀白斑。嬰兒在出現(xiàn)上述痙攣之前已存在明顯的精神運(yùn)動(dòng)發(fā)育遲滯，請(qǐng)選擇用藥()一名6歲女孩頻繁出現(xiàn)短暫的目光呆滯，此時(shí)對(duì)母親的呼喚沒(méi)有反應(yīng)，發(fā)作中從未跌倒或咬傷舌頭，但會(huì)不時(shí)地咂舌頭。EEG發(fā)現(xiàn)3次/秒(Hz)的棘波，每次持續(xù)不超過(guò)10秒，1小時(shí)內(nèi)會(huì)多次出現(xiàn)。患兒的運(yùn)動(dòng)以及認(rèn)知能力發(fā)育正常，請(qǐng)選擇用藥()一名36歲孕婦分娩時(shí)出現(xiàn)頭痛和視力模糊，血壓為180/100mmHg，查體發(fā)現(xiàn)全身浮腫，腱反射增強(qiáng)，有蛋白尿，隨后出現(xiàn)全面強(qiáng)直—陣攣性癲癇，請(qǐng)選擇用藥()
A．促腎上腺皮質(zhì)激素(ACTH)
B．硫酸鎂
C．乙琥胺
D．非氨酯
E．卡馬西平
配伍題
一個(gè)55歲女性出現(xiàn)不自主的用力眨眼和頻繁的扮鬼臉，有時(shí)會(huì)不自主地伸出舌頭，沒(méi)有服藥史()一位20歲的女性6年來(lái)頭部不自主轉(zhuǎn)向左側(cè)，進(jìn)行性加重，伴有疼痛，長(zhǎng)期保持該動(dòng)作導(dǎo)致胸鎖乳突肌和斜方肌肥大。沒(méi)有家族史，其他體檢未見(jiàn)異常()男性，38歲，近1年出現(xiàn)逐漸加重的手部震顫，一杯紅酒可以減輕震顫。體檢發(fā)現(xiàn)患者頭部有輕微震顫，手部未發(fā)現(xiàn)靜止性震顫，當(dāng)手持鋼筆時(shí)，手部出現(xiàn)粗大的震顫，其他檢查未見(jiàn)異常()一位60歲的女性出現(xiàn)右腿拖曳步態(tài)以及右手的震顫和強(qiáng)直，體檢發(fā)現(xiàn)右手震顫，當(dāng)伸手抓筆時(shí)反而消失，右側(cè)肢體的動(dòng)作慢于左側(cè)，右臂肌張力呈齒輪樣增高()
A．Meige’s綜合征
B．多巴胺反應(yīng)性肌張力障礙
C．帕金森病
D．痙攣性斜頸
E．特發(fā)性震顫
單項(xiàng)選擇題
最常見(jiàn)的偏頭痛為()
A．有先兆的偏頭痛
B．無(wú)先兆的偏頭痛
C．基底型偏頭痛
D．偏癱型偏頭痛
E．偏頭痛等位發(fā)作

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