問答題

【案例分析題】病人男性，41歲。車禍致傷1小時，胸痛腹痛，氣短。查體見R36次/分，P116次/分，BP90/70mmHg意識清楚，面色蒼白；左季肋區(qū)皮膚檫傷，局部壓痛明顯，雙肺呼吸音清；全腹輕度壓痛、反跳痛及肌緊張，可叩及移動性濁音，腸鳴音減弱；腹腔抽出不凝固血液5ml；X線見左第8、9肋骨骨折。請?zhí)岢瞿壳暗闹饕o理診斷/問題。

答案：

主要護理診斷/問題：
①心輸出量減少；
②低效性呼吸狀態(tài)；
③疼痛（腹痛胸痛）；潛在并發(fā)癥；腹腔感染、多器官功能障礙綜合征。
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