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單項選擇題

【A3/A4型題】
男性，60歲，陣發(fā)性腹痛、腹脹，停止排便排氣1天。8年前因闌尾穿孔、腹膜炎行手術治療。
腹部檢查：腹部膨隆，見多個腸型，腹軟無壓痛，腸鳴音亢進。腹部X線片見中下腹部小腸有數個氣液平面，盲腸、升結腸脹氣擴大。下述各診斷中，以何者可能性大()

A．麻痹性腸梗阻
B．腸系膜血管栓塞
C．高位小腸梗阻
D．低位小腸梗阻
E．以上都不考慮

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單項選擇題

【【A3/A4型題】】
男性，60歲，陣發(fā)性腹痛、腹脹，停止排便排氣1天。8年前因闌尾穿孔、腹膜炎行手術治療。
腹部檢查：腹部膨隆，見多個腸型，腹軟無壓痛，腸鳴音亢進。腹部X線片見中下腹部小腸有數個氣液平面，盲腸、升結腸脹氣擴大。下述各診斷中，以何者可能性大()

A．麻痹性腸梗阻
B．腸系膜血管栓塞
C．高位小腸梗阻
D．低位小腸梗阻
E．以上都不考慮

單項選擇題

【A3/A4型題】
男性，60歲，陣發(fā)性腹痛、腹脹，停止排便排氣1天。8年前因闌尾穿孔、腹膜炎行手術治療。
對此患者進行鋇灌腸檢查時發(fā)現(xiàn)，鋇進入距肛門20cm處受阻，鋇影尖端呈“鳥嘴”形。該病人的診斷應是()

A．乙狀結腸癌
B．乙狀結腸扭轉
C．粘連性腸梗阻
D．直腸癌并梗阻
E．急性小腸扭轉

單項選擇題

【A3/A4型題】
男性，60歲，陣發(fā)性腹痛、腹脹，停止排便排氣1天。8年前因闌尾穿孔、腹膜炎行手術治療。
在做好術前準備后，對患者施行剖腹探查，術中見腹腔內有清亮滲液約100ml。腸管復位后.發(fā)現(xiàn)腸系膜終末小動脈尚有搏動。腸管壁增厚，呈暗紅色，病人血壓、脈搏、呼吸及血氧飽和度測定均穩(wěn)定、正常。對此病人病變腸管的處理原則是()

A．切除病變腸管
B．腸管生機正常，不必處理
C．可以肯定腸管已壞死，將腸管外置
D．無須處理，觀察30分鐘，看腸管變化
E．用等滲鹽水紗布熱敷及普魯卡因作腸系膜根部封閉，觀察10～30分鐘

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