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單項選擇題

【案例分析題】某男，40歲，頭暈乏力一年半，加重伴皮膚黃染1個月；檢驗結(jié)果：血紅蛋白55g／L，白細(xì)胞3.0×10⁹／L，血小板53×10¹²／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞18%；蔗糖溶血試驗陽性，尿膽紅素陰性，尿膽原陽性，尿含鐵血黃素陽性，血清鐵蛋白12.9μg／L；骨髓檢查示增生明顯活躍，紅系占45%，中幼、晚幼紅細(xì)胞為主。在詢問病史時，下列哪項最為重要（）

A.有無服用藥物史
B.有無電離輻射史
C.有無消化道出血史
D.有無膽石癥史
E.有無醬油色尿發(fā)病史

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單項選擇題

【案例分析題】某男，40歲，頭暈乏力一年半，加重伴皮膚黃染1個月；檢驗結(jié)果：血紅蛋白55g／L，白細(xì)胞3.0×10⁹／L，血小板53×10¹²／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞18%；蔗糖溶血試驗陽性，尿膽紅素陰性，尿膽原陽性，尿含鐵血黃素陽性，血清鐵蛋白12.9μg／L；骨髓檢查示增生明顯活躍，紅系占45%，中幼、晚幼紅細(xì)胞為主。哪項輔助檢查最具確診價值（）

A.骨髓鐵染色
B.脆性試驗
C.血清游離血紅蛋白測定
D.Ham試驗
E.Coombs試驗

單項選擇題

【【案例分析題】】某男，40歲，頭暈乏力一年半，加重伴皮膚黃染1個月；檢驗結(jié)果：血紅蛋白55g／L，白細(xì)胞3.0×10⁹／L，血小板53×10¹²／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞18%；蔗糖溶血試驗陽性，尿膽紅素陰性，尿膽原陽性，尿含鐵血黃素陽性，血清鐵蛋白12.9μg／L；骨髓檢查示增生明顯活躍，紅系占45%，中幼、晚幼紅細(xì)胞為主。在詢問病史時，下列哪項最為重要（）

A.有無服用藥物史
B.有無電離輻射史
C.有無消化道出血史
D.有無膽石癥史
E.有無醬油色尿發(fā)病史

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【案例分析題】某男，40歲，頭暈乏力一年半，加重伴皮膚黃染1個月；檢驗結(jié)果：血紅蛋白55g／L，白細(xì)胞3.0×10⁹／L，血小板53×10¹²／L，網(wǎng)織紅細(xì)胞18%；蔗糖溶血試驗陽性，尿膽紅素陰性，尿膽原陽性，尿含鐵血黃素陽性，血清鐵蛋白12.9μg／L；骨髓檢查示增生明顯活躍，紅系占45%，中幼、晚幼紅細(xì)胞為主。本病最有可能的診斷是（）

A.缺鐵性貧血
B.珠蛋白合成障礙性貧血
C.PNH
D.自身免疫性溶血性貧血
E.PK缺乏癥