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多項選擇題

【案例分析題】患者男，30歲，車禍致腦外傷昏迷30min，清醒5h后又轉入昏迷并伴右側瞳孔散大，左側肢體癱瘓。經(jīng)術前檢查，3h后入手術室。入室時仍然昏迷，R10次/min，BP150/95mmHg，HR56次/min，室性期前收縮4次/min。麻醉中降低顱內壓的措施有（）。

A.使用呼吸興奮劑
B.甘露醇0.5g/kg，21～26min滴完
C.甘露醇0.5g/kg，4～9min滴完
D.過度通氣，控制PaCO₂30mmHg
E.過度通氣，控制PaCO₂20mmHg
F.腰椎穿刺降低顱內壓
G.甘露醇利尿效果不佳時，可合用呋塞米利尿
H.使用硝普鈉

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多項選擇題

【案例分析題】患者男，30歲，車禍致腦外傷昏迷30min，清醒5h后又轉入昏迷并伴右側瞳孔散大，左側肢體癱瘓。經(jīng)術前檢查，3h后入手術室。入室時仍然昏迷，R10次/min，BP150/95mmHg，HR56次/min，室性期前收縮4次/min?；颊卟l(fā)顱內壓增高，顱內壓增高的危害是（）。

A.出現(xiàn)顱內出血
B.腦灌注壓下降，腦組織缺血、缺氧
C.出現(xiàn)腦膿腫
D.導致腦組織移位，發(fā)生腦疝
E.腦組織水腫
F.庫欣反應，可致左心衰竭，急性肺水腫
G.并發(fā)脊髓損傷

多項選擇題

【案例分析題】患者男，30歲，車禍致腦外傷昏迷30min，清醒5h后又轉入昏迷并伴右側瞳孔散大，左側肢體癱瘓。經(jīng)術前檢查，3h后入手術室。入室時仍然昏迷，R10次/min，BP150/95mmHg，HR56次/min，室性期前收縮4次/min。符合該患者病理生理改變的是（）。

A.原發(fā)性呼吸性酸中毒
B.原發(fā)性呼吸性堿中毒
C.代償性呼吸性酸中毒
D.代償性呼吸性堿中毒
E.原發(fā)性代謝性酸中毒
F.原發(fā)性代謝性堿中毒
G.代償性代謝性酸中毒
H.代償性代謝性堿中毒

多項選擇題

【案例分析題】患者男，30歲，車禍致腦外傷昏迷30min，清醒5h后又轉入昏迷并伴右側瞳孔散大，左側肢體癱瘓。經(jīng)術前檢查，3h后入手術室。入室時仍然昏迷，R10次/min，BP150/95mmHg，HR56次/min，室性期前收縮4次/min。該患者的麻醉方式可選用（）。

A.無氣管內插管靜脈全身麻醉
B.靜脈快誘導肌松下插管靜吸復合全身麻醉
C.表面麻醉后氣管內插管＋局部麻醉
D.表面麻醉后氣管內插管全身靜脈麻醉
E.表面麻醉后氣管內插管靜吸復合全身麻醉
F.局部麻醉＋強化
G.針灸麻醉
H.不用麻醉

多項選擇題

【【案例分析題】】患者男，30歲，車禍致腦外傷昏迷30min，清醒5h后又轉入昏迷并伴右側瞳孔散大，左側肢體癱瘓。經(jīng)術前檢查，3h后入手術室。入室時仍然昏迷，R10次/min，BP150/95mmHg，HR56次/min，室性期前收縮4次/min。麻醉中降低顱內壓的措施有（）。

A.使用呼吸興奮劑
B.甘露醇0.5g/kg，21～26min滴完
C.甘露醇0.5g/kg，4～9min滴完
D.過度通氣，控制PaCO₂30mmHg
E.過度通氣，控制PaCO₂20mmHg
F.腰椎穿刺降低顱內壓
G.甘露醇利尿效果不佳時，可合用呋塞米利尿
H.使用硝普鈉

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