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單項選擇題

【共用題干題】患者，28歲，女性，初產婦，孕32周，雙胎，陣發(fā)性腹痛2小時，陰道少量出血1小時就診。提示：檢查：陰道液pH值＞7．0；陰道液涂片可見羊齒狀結晶。此時最可能的診斷是（）。

A.宮內孕32周雙胎胎膜早破
B.宮內孕32周雙胎胎盤邊緣血竇破裂
C.宮內孕32周雙胎早產臨產，胎膜早破
D.宮內孕32周雙胎先兆早產，胎膜早破
E.宮內孕32周雙胎先兆早產，張力性尿失禁
F.宮內孕32周雙胎先兆早產，合并陰道炎

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單項選擇題

【【共用題干題】】患者，28歲，女性，初產婦，孕32周，雙胎，陣發(fā)性腹痛2小時，陰道少量出血1小時就診。提示：檢查：陰道液pH值＞7．0；陰道液涂片可見羊齒狀結晶。此時最可能的診斷是（）。

A.宮內孕32周雙胎胎膜早破
B.宮內孕32周雙胎胎盤邊緣血竇破裂
C.宮內孕32周雙胎早產臨產，胎膜早破
D.宮內孕32周雙胎先兆早產，胎膜早破
E.宮內孕32周雙胎先兆早產，張力性尿失禁
F.宮內孕32周雙胎先兆早產，合并陰道炎

多項選擇題

【共用題干題】患者，28歲，女性，初產婦，孕32周，雙胎，陣發(fā)性腹痛2小時，陰道少量出血1小時就診。提示：住院后經治療腹痛明顯減輕。此后恰當?shù)奶幚碛心男ǎ?/h4>

A.立即剖宮產
B.抗生素預防感染
C.臥床，抬高臀部
D.抑制宮縮
E.促胎肺成熟、促胎兒生長
F.繼續(xù)應用止痛、止血藥

單項選擇題

【共用題干題】患者，28歲，女性，初產婦，孕32周，雙胎，陣發(fā)性腹痛2小時，陰道少量出血1小時就診。提示：住院第8天，出現(xiàn)腹陣痛30～35秒／5～6分，甲兒胎心140次／分，乙兒130次／分。肛查宮口開大2cm．頭S恰當?shù)奶幚碛心男ǎ?/h4>

A.立即剖宮產
B.繼續(xù)抗生素預防感染
C.臥床，抬高臀部
D.抑制宮縮
E.觀察產程，等待自然分娩
F.繼續(xù)應用止痛、止血藥

多項選擇題

【共用題干題】患者，28歲，女性，初產婦，孕32周，雙胎，陣發(fā)性腹痛2小時，陰道少量出血1小時就診。提示：準備陰道分娩。在接生過程中應注意哪些（）。

A.接生前準備好縮宮素、沙袋
B.接生前建立靜脈通路
C.作會陰切開以減少對胎頭的壓迫
D.第一胎兒娩出后，夾緊臍帶以防第二胎兒失血
E.第一胎兒娩出后，助手應在腹部將胎兒維持在縱產式，同時警惕臍帶脫垂及胎盤早期剝離
F.第一胎兒娩出后，第二胎兒如有胎心變慢，可以臀位助產結束妊娠

多項選擇題

【共用題干題】患者，28歲，女性，初產婦，孕32周，雙胎，陣發(fā)性腹痛2小時，陰道少量出血1小時就診。提示：患者就診過程中發(fā)現(xiàn)陰道少量流液。為進一步明確診斷，可做何種檢查（）。

A.陰道液pH值
B.陰道液涂片檢查
C.陰道液蘇丹Ⅲ染色后鏡檢
D.B超檢查
E.肛查推胎頭時可見是否有羊水流出
F.陰道分泌物內胎兒纖維結合蛋白含量檢查
G.胎兒監(jiān)測

單項選擇題

【共用題干題】患者，28歲，女性，初產婦，孕32周，雙胎，陣發(fā)性腹痛2小時，陰道少量出血1小時就診。提示：查體：BP120／80mmHg，可觸及不規(guī)律宮縮，甲兒胎位左枕前，胎心136次／分，乙兒胎位左骶前，胎心146次／分，肛查：宮頸管長約1厘米，宮口可容1指。此時最先考慮的診斷是（）。

A.臨產
B.先兆早產
C.妊娠合并急性胃腸炎
D.妊娠合并闌尾炎
E.先兆子宮破裂
F.胎盤早剝
G.前置胎盤