單項選擇題

【案例分析題】

患者男,55歲,因“反復發(fā)熱,乏力,關節(jié)、肌肉疼痛5年,發(fā)現(xiàn)皮下結節(jié)1年”來診。伴頭暈、頭痛、惡心、嘔吐。查體:體溫38.3℃,雙側大腿外側觸及皮下結節(jié),左、右各1個,約雞蛋大小,皮色稍紅,活動度小,質地韌,皮溫稍高,有壓痛,無破潰,無感染。

提示患者顱腦MRA無明顯異常。腦脊液細菌、生化陰性;巨細胞病毒(CMV)、EB病毒(EBV)、支原體、衣原體陰性;皮下結節(jié)活檢如圖所示。最可能的診斷是()。

A.結節(jié)性多動脈炎
B.結節(jié)性脂膜炎
C.系統(tǒng)性紅斑狼瘡
D.皮下脂膜樣T細胞淋巴瘤
E.皮肌炎
F.貝赫切特綜合征

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