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    單項(xiàng)選擇題

    女性,45歲。患類風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎近20年合并肺間質(zhì)纖維化5年。1周前受涼感冒后出現(xiàn)低熱、咳嗽、咳膿痰。近3天呼吸困難加重,靜息即感明顯氣短。查體:呼吸30次/分,呼吸困難明顯,發(fā)紺,雙下肺可聞多量濕性啰音,心率110次/分,經(jīng)動(dòng)脈血?dú)夥治鰴z查診斷為呼吸衰竭,該患者呼衰最可能的類型為()

    A.Ⅰ型呼衰
    B.Ⅱ型呼衰
    C.先Ⅰ型以后發(fā)展為Ⅱ型
    D.先Ⅱ型以后發(fā)展為Ⅰ型
    E.以上都不是

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      男性,75歲。反復(fù)咳嗽、喘息20余年,加重1周入院。不吸氧時(shí)動(dòng)脈血?dú)夥治鰴z查示PaO255mmHg,PaC0260mmHg。該患者低氧血癥發(fā)生機(jī)制中以下哪項(xiàng)不是主要的?()

      A.呼吸功和氧耗量增加
      B.動(dòng)靜脈血分流
      C.通氣/血流比例失調(diào)
      D.彌散量降低
      E.肺泡通氣量降低

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      男性,70歲。確診為慢性阻塞性肺病20年,加重1周入院。入院時(shí)神清,血?dú)夥治鯬aO240mmHg,PaCO275mmHg。吸入40%濃度氧后,患者出現(xiàn)呼之不應(yīng),查動(dòng)脈血?dú)夥治鍪綪aO285mmHg,PaCO2100mmHg?;颊叱霈F(xiàn)意識(shí)障礙的原因是()

      A.感染加重
      B.氣道阻力增加
      C.呼吸中樞受到抑制
      D.腦血管意外
      E.心力衰竭致腦缺血

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