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問(wèn)答題
【簡(jiǎn)答題】上級(jí)醫(yī)師查房記錄的具體書(shū)寫(xiě)要求和內(nèi)容是什么？
答案：
主治醫(yī)師首次查房記錄應(yīng)當(dāng)于患者入院48小時(shí)內(nèi)完成。內(nèi)容包括查房醫(yī)師的姓名、專(zhuān)業(yè)技術(shù)職務(wù)、補(bǔ)充的病史和體征、診斷依據(jù)與鑒別...
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問(wèn)答題
【簡(jiǎn)答題】上級(jí)醫(yī)師查房記錄包括哪些？
答案：
上級(jí)醫(yī)師查房記錄是指上級(jí)醫(yī)師查房時(shí)對(duì)患者病情、診斷、鑒別診斷、當(dāng)前治療措施療效的分析及下一步診療意見(jiàn)等的記錄。包括主治醫(yī)...
問(wèn)答題
【簡(jiǎn)答題】書(shū)寫(xiě)日常病程記錄時(shí)有什么注意事項(xiàng)？
答案：
書(shū)寫(xiě)日常病程記錄時(shí)，首先標(biāo)明記錄時(shí)間，另起一行記錄具體內(nèi)容。對(duì)病?；颊邞?yīng)當(dāng)根據(jù)病情變化隨時(shí)書(shū)寫(xiě)病程記錄，每天至少1次，記...
