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問(wèn)答題
【簡(jiǎn)答題】什么叫交（接）班記錄的含義及書(shū)寫(xiě)注意事項(xiàng)？
答案：
交（接）班記錄是指患者經(jīng)治醫(yī)師發(fā)生變更之際，交班醫(yī)師和接班醫(yī)師分別對(duì)患者病情及診療情況進(jìn)行簡(jiǎn)要總結(jié)的記錄。
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問(wèn)答題
【簡(jiǎn)答題】疑難病例討論記錄的含義及其內(nèi)容？
答案：
疑難病例討論記錄是指由科主任或具有副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)任職資格的醫(yī)師主持、召集有關(guān)醫(yī)務(wù)人員對(duì)確診困難或療效不確切病例討...
問(wèn)答題
【簡(jiǎn)答題】上級(jí)醫(yī)師查房記錄的具體書(shū)寫(xiě)要求和內(nèi)容是什么？
答案：
主治醫(yī)師首次查房記錄應(yīng)當(dāng)于患者入院48小時(shí)內(nèi)完成。內(nèi)容包括查房醫(yī)師的姓名、專業(yè)技術(shù)職務(wù)、補(bǔ)充的病史和體征、診斷依據(jù)與鑒別...
