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醫(yī)療保險(xiǎn)醫(yī)保醫(yī)師考試章節(jié)練習(xí)(2020.04.28)

問(wèn)答題
對(duì)參保人就醫(yī)行為的管理有哪些？
答案：1、規(guī)范參保人就醫(yī)程序及行為（門診、住院、轉(zhuǎn)院、搶救等）
2、明確應(yīng)查處的就醫(yī)情形（門診就診次數(shù)月超15次、季...
多項(xiàng)選擇題
醫(yī)保管理部門每年均會(huì)開展培訓(xùn)工作，培訓(xùn)對(duì)象包括（）
A.所有具有處方權(quán)的醫(yī)生
B.所有新入職員工
C.護(hù)士長(zhǎng)及兼職物價(jià)管理員
D.信息、門診辦公室、導(dǎo)醫(yī)、收費(fèi)員等相關(guān)人員
多項(xiàng)選擇題
參加煙臺(tái)市職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)的職工允許辦理個(gè)人賬戶結(jié)清手續(xù)的條件是（）。
A.參保人員調(diào)離煙臺(tái)市的；
B.參保人員死亡的；
C.參保人員出國(guó)定居的；
D.退休人員辦理異地居住手續(xù)的。
判斷題
2015年起居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)個(gè)人繳費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)分兩檔一檔為每人每年100元，二檔為每人每年300元，各級(jí)政府補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)為每人每年360元；各類在校學(xué)生和其他未成年居民按一檔繳費(fèi)。其他居民中原參加城鎮(zhèn)居民基本醫(yī)療保險(xiǎn)的按二檔繳費(fèi)；特殊群體按一檔檔標(biāo)準(zhǔn)繳費(fèi)，各級(jí)政府（管委）應(yīng)按相關(guān)規(guī)定對(duì)個(gè)人繳費(fèi)部分給予全額或者部分資助，享受二檔待遇。
答案：正確
問(wèn)答題
持卡人一日內(nèi)多次購(gòu)藥或一次購(gòu)藥金額較大的，定點(diǎn)零售藥店應(yīng)如何處理？
答案：持卡人一日內(nèi)多次購(gòu)藥或一次購(gòu)藥金額較大（尤其是要求將卡上資金一次性用完）的，定點(diǎn)零售藥店必須認(rèn)真核實(shí)其身份，并作必要的詳...
判斷題
與用人單位建立穩(wěn)定勞動(dòng)關(guān)系的農(nóng)民工，應(yīng)當(dāng)參加職工基本醫(yī)療保險(xiǎn)。
答案：正確
問(wèn)答題
什么是基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)？
答案：基本醫(yī)療保險(xiǎn)定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)是指經(jīng)統(tǒng)籌地區(qū)人力資源和社會(huì)保障行政部門審查獲得定點(diǎn)醫(yī)療機(jī)構(gòu)資格，并經(jīng)社會(huì)保險(xiǎn)經(jīng)辦機(jī)構(gòu)確定且與之...
判斷題
長(zhǎng)效人胰島素類似物包括：甘精胰島素、重組甘精胰島素和地特胰島素。
答案：正確
判斷題
城鎮(zhèn)職工普通門診費(fèi)用，由個(gè)人賬戶或個(gè)人現(xiàn)金支付。
答案：正確

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